Pneumologia

Pneumologia a Colleferro

Che cos'è la visita pneumologica?

La visita pneumologica è una visita medica svolta dal medico specialista in penumologia, ovvero specializzato nello studio e nella cura delle malattie dell'apparato respiratorio, per escludere, diagnosticare o monitorare un disturbo a carico dei bronchi e dei polmoni. Oltre ai pazienti con patologia pneumologica già nota, che in accordo con lo specialista concorderanno le visite di controllo, si può venire inviati dal proprio medico curante allo pneumologo per accertare la natura di sintomi come sensazione di oppressione al torace, difficoltà nella respirazione, affanno a riposo, tosse persistente, espettorazioni prolungate e/o con tracce di sangue, dolore toracico, apnee notturne.

A cosa serve e come viene svolta la visita pneumologica?

L'obiettivo della visita pneumologica è diagnosticare - o escludere - la presenza di malattie dell'apparato respiratorio e individuare, quando possibile, la terapia più adatta. Alle visite pneumologiche vengono anche sottoposti tutti i pazienti con patologie già note per il monitoraggio delle patologie stesse.

La visita pneumologica, che in media dura 20 minuti, inizia con la valutazione anamnestica (anamnesi), fase durante la quale il medico specialista rivolge diverse domande al paziente per raccogliere il maggior numero di informazioni possibili circa la storia clinica e lo stile di vita del paziente stesso (alimentazione, vizio del fumo, consumo di alcol, livello di attività fisica e di sedentarietà, tipo di lavoro svolto, assunzione di farmaci, altri casi in famiglia di problematiche respiratorie). In questa prima fase della visita il medico prende inoltre visione degli eventuali esami medici già svolti dal paziente.

La seconda fase della visita è quella che concerne la visita in senso stretto: il medico procederà quindi con l'auscultazione dei polmoni mediante l'utilizzo dello stetoscopio. In base alle rilevazioni effettuate nel corso della visita lo specialista potrà porre una diagnosi e prescrivere la relativa terapia oppure, a seconda del sospetto diagnostico, potrà richiedere la sottoposizione del paziente ad altri esami (come spirometria, emogasanalisi, esame colturale dell'espettorato, radiografie del torace) per ulteriori accertamenti.

SPIROMETRIA

𝗟’𝘂𝗻𝗶𝗰𝗼 𝘀𝘁𝘂𝗱𝗶𝗼 𝗱𝗼𝘃𝗲 𝗽𝘂𝗼𝗶 𝗳𝗮𝗿𝗲 𝗹𝗮 𝘀𝗽𝗶𝗿𝗼𝗺𝗲𝘁𝗿𝗶𝗮 𝗴𝗹𝗼𝗯𝗮𝗹𝗲 𝘀𝗶𝗮𝗺𝗼 𝗻𝗼𝗶!

Aifa ha introdotto la nuova Nota 99 per cui la prescrizione dei farmaci inalatori di mantenimento (in pazienti che presentano dispnea, tosse cronica o espettorazione ed una storia di esposizione a fattori di rischio) sarà prevista solo in caso di diagnosi di BPCO confermata mediante spirometria che dimostri la presenza di una ostruzione bronchiale persistente (FEV1/FVC dopo broncodilatazione <70%).

Per le 𝒏𝒖𝒐𝒗𝒆 𝒅𝒊𝒂𝒈𝒏𝒐𝒔𝒊 la spirometria dovrebbe essere eseguita prima di definire il trattamento farmacologico di mantenimento; per i 𝒑𝒂𝒛𝒊𝒆𝒏𝒕𝒊 𝒈𝒊𝒂̀ 𝒊𝒏 𝒕𝒓𝒂𝒕𝒕𝒂𝒎𝒆𝒏𝒕𝒐 bisognerà eseguire la spirometria entro 1 anno, se non già effettuata nei precedenti 12 mesi.

Ma che cos’è la 𝙨𝙥𝙞𝙧𝙤𝙢𝙚𝙩𝙧𝙞𝙖 ?

La spirometria rappresenta il primo esame di valutazione della funzione polmonare: misura sia i volumi, cioè l’aria contenuta nei polmoni, che i flussi e quindi la velocità con cui i volumi sono espulsi.

Può essere svolta con modalità ed apparecchiature diverse a seconda dei quesiti diagnostici.

Esistono due tipi di spirometria:

SPIROMETRIA SEMPLICE, misura i volumi polmonari dinamici
SPIROMETRIA GLOBALE, misura i volumi polmonari statici.

Quando effettuare la spirometria?

La spirometria è indicata per chiunque, pur avendo un buono stato di salute, abbia superato i 45 anni è fumatore o lavora in ambienti polverosi. In questo caso la spirometria è da intendersi come esame di prevenzione.

La spirometria come esame diagnostico e controllo della terapia invece è indicata per chi ha disturbi respiratori e/o esegue terapie

Dott. Davide Onofrio
Fontana

Principali ambiti di attività clinica

Ambulatorio di Fiosiopatologia Respiratoria e Geriatria
Attività assistenziale ai degenti c/o reparto per acuti di Geriatria e Unità Sub-Intensiva Pneumologica
Day Hospital
Consulenze pneumologiche e geriatriche presso reparti di chirurgia, ortopedia
Day Hospital Radioterapia e Ematologia
Valutazioni multidimensionali
EcocolorDoppler artero-venoso